当院のかかりつけ医機能について

浦安在宅神経内科クリニックでは、地域の皆様が安心して医療を受けられるよう、かかりつけ医として、患者様の健康状態や生活環境を継続的に把握し、総合的な医療を提供することを大切にしています。

脳神経内科専門医による専門的な診療を中心に、必要に応じて他の医療機関や介護・福祉サービスと連携し、患者様とご家族の療養生活を支援しています。

当院では、かかりつけ医機能として、以下の対応を行っています。

1．他の医療機関の受診状況や処方薬の把握・管理

患者様が他の医療機関で受診されている状況や、処方されているお薬について、お薬手帳や薬剤情報等を確認し、必要な服薬管理を行います。

複数の医療機関から処方されているお薬についても、重複投薬や相互作用などに注意しながら、患者様に適した薬物療法を支援します。

2．専門医療機関への紹介

患者様の症状や病状に応じて、専門的な検査や治療が必要と判断した場合には、適切な専門医療機関をご紹介します。

当院では脳神経内科領域に限らず、必要に応じて幅広い診療科の医療機関と連携し、適切な医療につなげます。

3．健康管理に関する相談

健康診断の結果や日頃の健康管理に関する相談に対応しています。

具体的には、以下のような相談をお受けしています。

• 健康診断の結果や検査値に関する相談
• 高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病に関する相談
• インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症などの予防接種
• 認知症、脳卒中、パーキンソン病などの神経疾患に関する相談
• その他、日常生活における健康管理に関する相談

4．保健・福祉サービスに関する相談

病気の治療だけでなく、患者様が住み慣れた地域やご自宅で安心して生活を続けられるよう、介護・福祉サービスに関する相談にも対応しています。

• 介護保険の申請やサービス利用に関する相談
• 要介護認定に必要な主治医意見書の作成
• ケアマネジャーとの情報共有や連携
• 訪問看護、訪問リハビリなどの在宅サービスの導入相談
• 地域包括支援センターとの連携
• その他、保健・福祉サービスに関する相談

患者様の病状や生活環境、ご家族の介護状況なども考慮しながら、関係機関と協力して療養生活を支援します。

5．診療時間外の緊急時の対応

当院では、診療時間外も含めて24時間、電話による連絡・相談に対応できる体制を整えています。

体調の急な変化や症状の悪化など、緊急時には患者様の状態を確認し、必要に応じて医療機関への受診や適切な対応をご案内します。

緊急時の連絡先については、当院までお問い合わせください。

当院の診療方針

当院は、浦安市・市川市南部を中心に訪問診療を行い、脳神経内科の専門性を生かした在宅医療を提供しています。

認知症、パーキンソン病、脳卒中後遺症などの神経疾患をお持ちの患者様をはじめ、通院が困難な方やご自宅での療養を希望される方に対して、患者様とご家族に寄り添った診療を心がけています。

地域の医療機関、訪問看護ステーション、ケアマネジャー、地域包括支援センターなどと連携し、医療と介護の両面から患者様の生活を支えてまいります。